第114回(2025年実施)の問題です。現在の出題基準・法令・統計と異なる場合があります。
状況
Aさん(30歳、初産婦)は妊娠39週3日で陣痛発来した。その後、陣痛が増強して順調な分娩進行と診断され、入院後に分娩した。Aさんの分娩経過を以下に示す。2時00分陣痛周期10分5時30分入院15時00分分娩室入室15時30分子宮口全開大15時40分自然破水16時20分児娩出16時30分胎盤娩出18時30分帰室
分娩直後の出血量は300 mLであった。分娩後1時間の出血量20 mL、子宮底は臍下2横指で硬度良好、脈拍75/分、血圧100/74 mmHgであった。分娩後2時間の出血は20 mL、子宮底は臍下1横指で硬度良好。脈拍75/分、血圧126/56 mmHgであった。児への早期授乳後に下腹部の痛みを訴えている。尿意があり少量の排尿があった。Aさんのアセスメントで適切なのはどれか。
出典 第114回看護師国家試験 午後 問110(厚生労働省)。厚生労働省が作成したものではありません/公共データ利用規約(第1.0版)で当サイトが加工して掲載
選択肢を押すと、その場で答え合わせをします。
あなたの解答 正答 ③
解説
正答:3「子宮復古が良好である。」。分娩後2時間で子宮底は臍下1横指、硬度良好で出血も少なく、子宮復古は良好である。授乳後の下腹部痛はオキシトシン分泌による後陣痛と考えられ、生理的なものである。出血量の合計は約340mLで分娩時異常出血にあたらない。
この解説は当サイトが作成したもので、厚生労働省は関与していません。正答は厚生労働省の正答値表と照合しています。解説の確かめ方はデータについて。