第112回(2023年実施)の問題です。現在の出題基準・法令・統計と異なる場合があります。
状況
Aさん(28歳、初産婦)は妊娠38週1日、順調な経過で経腟分娩した。産後は夫が育児休業を取得し、自宅で夫と2人で子育てをする予定である。産褥1日、バイタルサインは、体温36.7℃、脈拍70/分、整、血圧118/68 mmHg、Hb 12.0 g/dL。子宮底は臍下2横指のところに硬く触れている。悪露は赤色で中等量、凝血の混入はない。Aさんは授乳時に後陣痛を訴えている。会陰縫合部に腫脹や発赤はなく、痛みは自制内である。尿意の自覚があり、残尿感や排尿困難感はない。
Aさんの産褥1日のアセスメントで正しいのはどれか。
出典 第112回看護師国家試験 午後 問106(厚生労働省)。厚生労働省が作成したものではありません/公共データ利用規約(第1.0版)で当サイトが加工して掲載
選択肢を押すと、その場で答え合わせをします。
あなたの解答 正答 ③
解説
正答:3「正常な経過である。」。産褥初期は子宮復古が始まる時期で、3〜4日間は赤色悪露がみられ、授乳時などの後陣痛も産褥早期の生理的な所見である。体温・脈拍・血圧は正常で、Hb 12.0g/dLは成人女性の貧血の基準(12g/dL未満)にあたらず、凝血や会陰部の感染徴候もないため、正常な経過である。
この解説は当サイトが作成したもので、厚生労働省は関与していません。正答は厚生労働省の正答値表と照合しています。解説の確かめ方はデータについて。