状況
Aさん（56歳、男性、会社員）は胸部食道癌と診断され、開胸開腹下で食道切除再建術を受けることになった。
病状と手術の説明を聞き「酒もほとんど飲まないのに、食道癌になっちゃうんですね」と落ち込んだ様子で「早くよくなりたい。20歳から毎日20本吸っていたタバコも手術が決まってやめました」と話した。身体所見：身長168 cm、体重54 kg、BMI 19。血液所見：Hb 13.6 g/dL、Ht 41.4 %、血小板数28万/μL、プロトロンビン時間11秒、総蛋白6.2 g/dL、アルブミン3.8 g/dL、空腹時血糖102 mg/dL、HbA1c 4.8 %。呼吸機能所見： %VC 78 %、FEV1% 67 %。
Aさんは術後5日に経口摂取が開始となり、流動食、粥食を経て、術後2週には普通食を1日6回に分けて食べるようになった。食事については「すぐおなかがいっぱいになって、入っていかない感じなんだよね。食べ物を少しずつ口に入れる習慣がついたな」と言いながら、各食50～70 %を摂取していた。 Aさんの退院時の食事指導で適切なのはどれか。
出典 第115回看護師国家試験 午前 問96（厚生労働省）。厚生労働省が作成したものではありません／公共データ利用規約（第1.0版）で当サイトが加工して掲載
選択肢を押すと、その場で答え合わせをします。
あなたの解答 正答 ①
解説
食道切除・胃管再建術後は胃の容量が著しく減少するため、よく咀嚼して少量ずつゆっくり食べることが消化を助け早期満腹感や逆流を予防する基本指導となる。食後すぐに横になると逆流のリスクが高まるため座位を保つことが必要であり、汁物で流し込む習慣は誤嚥や消化不良につながるため不適切である。
この解説は当サイトが作成したもので、厚生労働省は関与していません。正答は厚生労働省の正答値表と照合しています。解説の確かめ方はデータについて。