状況
Aさん(56歳、男性、会社員)は胸部食道癌と診断され、開胸開腹下で食道切除再建術を受けることになった。
病状と手術の説明を聞き「酒もほとんど飲まないのに、食道癌になっちゃうんですね」と落ち込んだ様子で「早くよくなりたい。20歳から毎日20本吸っていたタバコも手術が決まってやめました」と話した。身体所見:身長168 cm、体重54 kg、BMI 19。血液所見:Hb 13.6 g/dL、Ht 41.4 %、血小板数28万/μL、プロトロンビン時間11秒、総蛋白6.2 g/dL、アルブミン3.8 g/dL、空腹時血糖102 mg/dL、HbA1c 4.8 %。呼吸機能所見: %VC 78 %、FEV1% 67 %。
術前のAさんの状況から、術後に最も起こる可能性の高い合併症はどれか。
出典 第115回看護師国家試験 午前 問94(厚生労働省)。厚生労働省が作成したものではありません/公共データ利用規約(第1.0版)で当サイトが加工して掲載
選択肢を押すと、その場で答え合わせをします。
あなたの解答 正答 ②
解説
本患者は%VC 78%・FEV1% 67%と術前から閉塞性・拘束性混合の呼吸機能低下があり、長年の喫煙歴もある。開胸開腹手術後は疼痛による浅呼吸と分泌物貯留が重なり、無気肺が最も生じやすい合併症となる。
この解説は当サイトが作成したもので、厚生労働省は関与していません。正答は厚生労働省の正答値表と照合しています。解説の確かめ方はデータについて。