第113回(2024年実施)の問題です。現在の出題基準・法令・統計と異なる場合があります。
状況
Aさん(32歳、初産婦)は妊娠39週4日で男児を正常分娩した。出生体重3,000 g、身長48.0 cm。出生直後、児に付着していた羊水を拭き取り、インファントラジアントウォーマーの下で観察を行った。その後、温めておいた衣服を着せてコットに寝かせ、コットを空調の風が当たらない場所に配置した。
日齢4。体重2,760 g。児のバイタルサインは正常である。経皮ビリルビン10 mg/dL。前日の排尿は1日4回、排便1日1回。母乳のみを哺乳している。1回の授乳に30分以上かかり、授乳後も児は啼泣している。児は音に反応して抱きつくような動きをする。新生児のアセスメントで適切なのはどれか。
出典 第113回看護師国家試験 午前 問111(厚生労働省)。厚生労働省が作成したものではありません/公共データ利用規約(第1.0版)で当サイトが加工して掲載
選択肢を押すと、その場で答え合わせをします。
あなたの解答 正答 ②
解説
正答:2「母乳不足が疑われる。」。前日の排尿4回・排便1回は十分な量を飲めていない目安に当たり、授乳後も泣き続けていることと合わせて母乳不足が疑われる。体重減少は出生体重3,000gの8%で生理的範囲内であり、音に反応して抱きつくような動きはMoro反射で正常である。
この解説は当サイトが作成したもので、厚生労働省は関与していません。正答は厚生労働省の正答値表と照合しています。解説の確かめ方はデータについて。