状況
Aさん(37歳、初産婦)は妊娠40週5日で妊娠経過は順調である。午前6時から15分おきの子宮収縮が始まり、午前9時から5~7分周期の陣痛がある。午前10時に入院し、入院時のバイタルサインは、体温36.9℃、脈拍80/分、血圧134/86 mmHg。子宮口3 cm開大、未破水であった。
Aさんの入院時のアセスメントとして正しいのはどれか。
出典 第115回看護師国家試験 午後 問109(厚生労働省)。厚生労働省が作成したものではありません/公共データ利用規約(第1.0版)で当サイトが加工して掲載
選択肢を押すと、その場で答え合わせをします。
あなたの解答 正答 ④
解説
妊娠37週0日から41週6日が正期産と定義されており、40週5日はこの範囲に含まれる。体温36.9℃などに感染徴候はない。5~7分周期の規則的な陣痛と子宮口3 cm開大があるので前駆陣痛ではなく分娩第1期であり、子宮口全開大以降の分娩第2期でもない。
この解説は当サイトが作成したもので、厚生労働省は関与していません。正答は厚生労働省の正答値表と照合しています。解説の確かめ方はデータについて。